著者：Katherine Dolbec and Joe Ravera
翻訳：大野孝生（藤田医科大学病院 救急医学・総合内科学講座）
監訳：渡瀬剛人（藤田医科大学病院 救急医学・総合内科学講座）
概要
鎖骨骨折は，自転車やスキーでの転倒やコンタクトスポーツ等，肩に直接的な外力を受けることで発生するのが一般的である．鎖骨の長さと肩周辺の構造を注意深く検査する必要がある．圧痛があるのが一般的で，明らかな変形がある可能性もある．皮膚を慎重に調べる際には，開放骨折（小さな穿孔であっても）の徴候や皮膚がテント状に挙上しているか，放置すると皮膚が損傷する可能性があるかどうかを評価する必要がある．これらが存在する場合は，速やかな整形外科的評価が推奨される．骨折の位置とタイプを診断するためにX線検査が必要である．鎖骨近位部と遠位部の骨折はそれほど頻度は多くなく，管理には微妙な違いがある．診断した場合は，整形外科との相談が推奨される．テンティングのない鎖骨中央部骨折の患者は，通常，三角巾を装着し1～2週間以内に整形外科の評価を受けるように指示する．8の字固定は，もはや一般的には推奨されない．
キーワード
AC損傷
癒着性関節包炎
鎖骨骨折
五十肩
鎖骨開放骨折
振り子運動
関節可動域訓練
肩の損傷
胸鎖関節損傷
テンティング
