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Part 2 > 第16章　角膜上皮剝離

著者：Daniel Barkhuff and Skyler Lentz

翻訳：三浦耕司（倉敷中央病院救急科）

監訳：渡瀬剛人（藤田医科大学病院救急医学・総合内科学講座）

概要

角膜上皮剝離は，軽微な外傷後に異物感を伴う眼の痛みとしてしばしば見られる．病歴，眼の詳細な検査，フルオレセイン染色により診断を確定し，合併症を除外する．治療は，抗生物質の外用や，鎮痛剤の外用または内服，そして複雑な症例では眼科でフォローアップすることが多い．

キーワード

角膜上皮剝離

角膜潰瘍

臨床像

直接的な眼外傷後に眼痛や異物感を訴えることがある．コンタクトレンズの装脱着時に角膜を擦過することもある．角膜異物の除去は多少の角膜上皮剝離を生じるが，角膜上皮剝離は明確な外傷がなくても起こりうる．しばしば過剰な流涙，霧視，羞明が見られる．患者は痛みや眼瞼痙攣のため，診察時に目を開けられないことが多い．角膜は側方から照明すると上皮剝離を観察できることがある．結膜の炎症は，軽微なものから虹彩炎を伴う重度の結膜炎までさまざまである．

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図16.1　フルオレセイン色素により染色された角膜上皮剝離．

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