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Part 3 > Chapter 7 膝関節形成術
キャンベル整形外科手術書 原著第14版(日本語版)
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はじめに
表紙
Copyright
Dedication
Contributors
Preface
監訳者序文
免責事項
Part 1
Chapter 1 手術手技
Chapter 2 整形外科における高度な画像診断
Part 2
Chapter 3 股関節形成術
Chapter 4 表面置換型人工股関節置換術
Chapter 5 股関節固定術
Chapter 6 若年成人における股関節痛と股関節温存手術
Part 3
Chapter 7 膝関節形成術
ページトップ
内外反制動型人工関節
mobile-bearing人工関節
膝単顆置換術
ヒンジ式インプラント
人工膝関節置換システム
膝およびインプラントのバイオメカニクス
機能解剖学と運動学
ポリエチレンとベアリングの選択
コンポーネント固定
適応と禁忌
人工膝関節全置換術
人工膝関節単顆置換術
膝蓋大腿関節置換術
初回人工膝関節全置換術における膝蓋骨置換の適応と留意点
両側同時人工膝関節全置換術の適応と留意点
外来での人工膝関節置換術の検討
初回人工膝関節置換術の結果
機能的・X線的アウトカム尺度
インプラント生存率
術前評価
日帰り・短期滞在に関する注意事項
麻酔の選択肢
人工膝関節単顆置換術および全置換術後の疼痛管理戦略
人工膝関節単顆置換術および全置換術における出血対策
初回人工膝関節全置換術の手術手技
初回人工膝関節置換術全置換術のサージカルアプローチ
髄内・髄外アラインメントガイド
初回TKAのための骨切り
コンピュータ支援アライメント技術
ロボット支援手術の考察
カスタムカッティングブロック
軟部組織バランス
軟部組織解離法(パイクラスト法または標準的リリース法)
パイクラスト法
内反膝に対する後十字靱帯代償型人工膝関節置換術
内反膝に対する後十字靱帯温存人工膝関節置換術
外反変形矯正
屈曲拘縮矯正
反張膝の矯正
後十字靱帯のバランシング
骨欠損への対応
脛骨辺縁骨欠損への骨移植
膝蓋大腿骨トラッキング
コンポーネント設置
創閉鎖
人工膝関節置換術のテクニック(人工膝単顆置換術,膝蓋大腿関節置換術)
人工膝単顆置換術
膝蓋大腿関節置換術
術後管理
特定の疾患に関連する手術における問題
脛骨高位骨切り術後のTKA
膝蓋骨的摘出術後のTKA
神経障害性関節症
その他の疾患
合併症
血栓塞栓症
感染症
感染性人工膝関節置換術における髄内釘による関節固定術
膝蓋大腿関節合併症
神経血管合併症
人工関節周囲骨折
人工膝関節再置換術
人工膝関節置換術の非感染性の障害
手術展開
コンポーネント抜去
膝関節再置換術の原則
結果
参考文献
補足参照
Chapter 8 膝関節固定術
Chapter 9 膝関節軟部組織処置と骨切り術
Part 4
Chapter 10 人工足関節全置換術
Chapter 11 足関節固定術
Part 5
Chapter 12 肩・肘関節の関節形成術
Chapter 13 肩と肘のサルベージ手術
Part 6
Chapter 14 切断術の一般原則
Chapter 15 足の切断
Chapter 16 下肢の切断
Chapter 17 大腿四頭筋切断術
Chapter 18 上肢の大切断
Chapter 19 手の切断
Part 7
Chapter 20 感染の一般原則
Chapter 21 骨髄炎
Chapter 22 感染性関節炎
Chapter 23 結核とその他まれな感染症
Part 8
Chapter 24 腫瘍の基本原則
Chapter 25 良性骨腫瘍と骨腫瘍に類似した非腫瘍性疾患
Chapter 26 良性/悪性骨腫瘍
Chapter 27 骨の悪性腫瘍
Chapter 28 軟部腫瘍
Part 9
Chapter 29 下肢の先天異常
Chapter 30 股関節・骨盤の先天性・発育性異常
Chapter 31 体幹と上肢の先天異常
Chapter 32 骨軟骨症,骨端症,その他の諸症
Part 10
Chapter 33 脳性麻痺
Chapter 34 麻痺性疾患
Chapter 35 神経筋疾患
Part 11
Chapter 36 小児の骨折と脱臼
Part 12
Chapter 37 脊柱への解剖学的進入法
Chapter 38 頚椎の変性疾患
Chapter 39 胸椎および腰椎の変性疾患
Chapter 40 脊椎すべり症
Chapter 41 脊椎の骨折,脱臼,骨折-脱臼
Chapter 42 脊椎の感染症と腫瘍
Chapter 43 小児頚椎
Chapter 44 脊柱側弯症と脊柱後弯症
Part 13
Chapter 45 膝の外傷
Chapter 46 転倒・転落による肩・肘のけが
Chapter 47 反復性脱臼
Chapter 48 外傷性疾患
Part 14
Chapter 49 関節鏡の一般原則
Chapter 50 足部と足関節の関節鏡手術
Chapter 51 下肢の関節鏡
Chapter 52 上肢の関節鏡検査
Part 15
Chapter 53 骨折治療の一般原則
Chapter 54 下肢骨折
Chapter 55 股関節の骨折と脱臼
Chapter 56 股臼・骨盤骨折
Chapter 57 肩,腕,前腕の骨折
Chapter 58 骨折変形癒合
Chapter 59 骨折の遷延癒合と偽関節
Chapter 60 急性脱臼
Chapter 61 陳旧性脱臼
Part 16
Chapter 62 末梢神経損傷
Part 17
Chapter 63 マイクロサージャリー
Part 18
Chapter 64 基本的な手術手技と術後管理
Chapter 65 手の急性外傷
Chapter 66 屈伸筋腱損傷
Chapter 67 手と手関節の骨折,脱臼,靱帯損傷
Chapter 68 手と手首のレベルでの神経損傷
Chapter 69 手関節障害
Chapter 70 特殊な手の病気
Chapter 71 麻痺手
Chapter 72 手の脳性麻痺
Chapter 73 手関節炎
Chapter 74 コンパートメント症候群とVolkmann拘縮
Chapter 75 Dupuytren拘縮
Chapter 76 手首と手の狭窄性腱鞘炎
Chapter 77 手・前腕・肘の圧迫神経障害
Chapter 78 手の腫瘍および腫瘍類似疾患
Chapter 79 手の感染症
Chapter 80 手の先天異常
Part 19
Chapter 81 手術手技
Chapter 82 母趾の病気
Chapter 83 腱・筋膜の障害,思春期・成人期の扁平足
Chapter 84 小足指異常
Chapter 85 足の関節炎
Chapter 86 糖尿病足
Chapter 87 神経原性疾患
Chapter 88 爪の障害
Chapter 89 足の骨折と脱臼
Chapter 90 足首のスポーツ傷害
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著者:William M. Mihalko
翻訳:西谷江平(京都大学運動器機能再建学講座),中村伸一郎(京都大学運動器機能再建学講座)
編集:松田秀一(京都大学大学院医学研究科・整形外科)
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内外反制動型人工関節
Constrained condylar knee (CCK)は,脛骨ポリエチレンインサートの中心ポストを大きくし,大腿骨コンポーネントの深いボックスの内側壁と外側壁で拘束するもので,PS型のデザインから発展した(
図
. 7.9
).この機構により,内外反の安定性が制御され,わずかな内外反のみが許容される.それ以外の点では,このタイプの人工関節はPSデザインとして機能し,ヒンジ型人工関節を必要とするような不安定性のある患者に使用される.過伸展を制動することができないため,過伸展変形には使用できない.当初はセメント固定用の髄内ステム付きの大腿骨コンポーネントと脛骨コンポーネントを用いるように設計されていたが,脛骨コンポーネントと大腿骨コンポーネントにモジュラー式の髄内ステムが付くようになり,プレスフィットまたはセメント固定できるデザインに発展した.
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