足関節骨棘のScrantonとMcDermottによる分類．A，Grade 1，滑膜インピンジメント．X線写真は3 mmの骨棘を伴う炎症反応を示す．B，Grade 2，骨軟骨反応性外骨腫．X線像は3 mmを超える骨棘を示す．距骨の骨棘はみられない．C，Grade 3，骨片を伴うまたは伴わない重度の外骨腫．二次性の骨棘が距骨背側に認められ，しばしば骨棘の骨片化を伴う．D，Grade 4，の距骨全体の関節破壊．X線像は内側，外側，後方の変形性関節症変化を示す．