第一MTP関節の円錐関節固定術．A，MTP関節は背側皮切から長母趾伸筋腱のすぐ内側で展開する．B，第一中足骨内にガイドピンを挿入し，軟骨下骨を露出させるための適切なサイズのメス（凹形）リーマーを用いる．外側趾の中足骨頭を切除する場合は，母趾を長く残しすぎないように注意する．C，基節骨に刺入したガイドピンにオス（凸）リーマーを設置する．D，背側プレートをMTP関節固定の際のアライメント調整のガイドとして使用し，安定性を得るにはKirschner鋼線での仮固定が必要である．EおよびF，適切な肢位を確認し，成形したプレートを多方向圧縮ねじで固定する．参照：テクニック85.2．