鏡視下手根管開放術(Agee法).A,手掌方向に筋膜をU字型にフラップとして起こす.内視鏡で良好な視野を得るために,エレバトリウムで,滑膜を靱帯深側から剥離しておく.B,ブレードを安全に挙上できる領域は,(a)横手根靱帯遠位の尺側半分,(b)正中神経尺側縁(中環指に向かう固有指神経尺側),および(c)浅掌動脈弓によって定義される三角形である.C,三角形の安全地帯におけるブレード挙上を手根管長軸断面図で示す.D,最初の切離操作で,正確な観察と靱帯のさらなる切離が容易になる.E,切開された横手根靱帯.左図では,横手根靱帯の表層線維が無傷のまま残っているためV字型の欠損としてみえ,不完全な切離を示している.中央図は,ナイフホルダーの再挿入後の靱帯の完全な切離を示す.掌側に残存する手掌腱膜の横線維および脂肪組織が,切離した靱帯間隙から確認できる.右側の図は,ナイフホルダーをいずれかの方向に約20度回転させると,完全に切離された場合は靱帯断端がホルダーの間隙に落下してくることを示している.F,剪刀を用いて皮切より近位の前腕筋膜を開放する.参照:テクニック77.3.