より複雑な選択的腱膜切除術．A，母指，中指，環指，小指の病変．B，切除予定の拘縮索には，スキンマーキングペンでドット線が描かれている．C，予定された切開部の輪郭が止血帯の使用前にしっかりと描かれている．D，縦切開部から手掌および指の拘縮索を展開する．E，拘縮索切除後の外観．環指のセントラルコードを切除するために必要な追加の横切開と追加の母指の拘縮索切開に注意する．F，綿密な止血の後，Z形成を行い創部を閉鎖する．参照：テクニック75.3．