PIP関節形成術のための前方アプローチ．A，V字型切開により屈筋腱鞘の露出とA3プーリーの切開が可能である．B，掌側板の近位からの切離を行うために屈筋腱を牽引する．C，側副靱帯起始部を完全に切離する．D，PIP関節を過伸展して関節表面を露出する．振動鋸で基節骨の頭部を切除する．E，適切なサイズのバーで髄腔を形成する．F，トライアルインプラントをサイジングし，可動域を確認する．その後，インプラントを挿入する．G，掌側板は分割して側副靱帯の再建に使用できる．VP，掌側板．参照：テクニック73.8．