AとB，X線写真とMR画像で大腿骨外側顆に離断性骨軟骨炎の大きな欠損を認める．まだ成長軟骨板が開存しており，軟骨芽細胞腫の可能性は否定された．CとD，保存的治療を9か月行ったが治癒せず，関節鏡検査とHerbertスクリューでの固定を行った．関節鏡検査時，病変はめくれあがっていた．この手術では，X線透視装置を用いてガイドピンを適切な位置に設置し，Herbertスクリューが成長軟骨板を損傷しないようにする．EとF，術後の前後像と側面像のX線写真．Herbertスクリューは許容できる位置にある．